Albumina (ALB)

O badaniu

Albumina jest głównym białkiem surowicy syntetyzowanym w wątrobie. Pełni funkcję transportową dla wielu substancji, zarówno pochodzących z organizmu (jony metali, kwasy tłuszczowe, bilirubina, hormony), jak i spoza niego (leki, trucizny). Odpowiada też za utrzymanie prawidłowego ciśnienia osmotycznego krwi, a co za tym idzie zapewnia stałą objętości krwi krążącej w naczyniach. Zapobiega też wahaniom pH (odczynu krwi), dzięki swojej zdolności wiązania zarówno cząsteczek kwasowych, jak i zasadowych.

Albumina rozpada się po około 20 dniach. Rozkład do aminokwasów następuje w przewodzie pokarmowym, nerkach, wątrobie i innych tkankach. 

Czas ten jest skrócony w warunkach znacznego obciążenia organizmu i zwiększonego rozpadu białek. Poziom albumin zwykle spada w odpowiedzi na ostre procesy zakaźne i zapalne.

Albumina jest też dobrym wskaźnikiem stanu odżywienia organizmu, szczególnie u osób starszych z różnymi chorobami przewlekłymi. Jej oznaczenie może okazać się przydatne, gdy pacjent zdradza oznaki niedożywienia czy wyniszczenia.

Kiedy stężenie albuminy w osoczu lub surowicy spada poniżej 20 g / l, zwykle pojawiają się obrzęki. Sytuacja taka ma miejsce głównie w chorobach nerek (utrata białka w zespole nerczycowym) lub wątroby (zmniejszona synteza białka przez marskość).

Syntetyczne roztwory albumin można podawać dożylnie w stanach ostrych, by uzupełnić objętość osocza, nie zalecane jest jednak ich stosowanie w leczeniu przewlekłym bez uprzedniego wyeliminowania przyczyny utraty białka.

Poziom albuminy oznaczać można też w moczu oraz płynie mózgowo-rdzeniowym.

Cel badania

Badanie albuminy jest szeroko wykorzystywane w diagnostyce medycznej, szczególnie chorób narządów wewnętrznych i identyfikowaniu przyczyny obrzęków.

Wskazania do badania:

• ocena stanu odżywienia;
• zespoły obrzękowe;
• choroba nerek związana z białkomoczem (utrata białka w moczu);
• marskość wątroby;
• choroby zapalne jelit;
• inne choroby przewlekłe.

Powinien wykonać badanie każdy pacjent uskarżający się na objawy choroby wątroby:

• żółtaczka
• swędzenie
• ból brzucha
• utrata apetytu, masy ciała
• zmiana koloru moczu, stolca
• obrzęki

Każdy pacjent zdradzający objawy choroby nerek:

• częstsze oddawanie moczu, szczególnie w nocy
• pieczenie i bolesność w trakcie oddawania moczu
• bóle w okolicy lędźwiowej
• zmiana koloru i zapachu moczu
• nudności
• obrzęki

Szczególnie duże znaczenie ma wykonanie testu u osób leżących, przewlekle chorych, w ciężkim stanie ogólnym (odwodnionych, wyniszczonych, niedożywionych).

Zapalne choroby przewodu pokarmowego lub zespoły złego wchłaniania również wymagają regularnych kontroli poziomu białka w organizmie.

Oznaczenie stężenia albuminy wchodzi w skład innych badań, takich jak proteinogram (oznaczenie wszystkich poziomów białek w organizmie) lub profil wątrobowy (razem z oceną aktywności aminotransferaz, LDH, stężenia bilirubiny, diagnostyki w kierunku wirusowych zapaleń wątroby).