Alfafetoproteina (AFP)
O badaniu
AFP (alfa-fetoproteina) jest białkiem wytwarzanym we wczesnym okresie ciąży przez hepatocyty (komórki wątroby) płodu i inne tkanki płodowe.
W zależności od wieku ciążowego alfa-fetoproteina może przenikać przez łożysko do krwiobiegu matki, a zatem poziom AFP jest podwyższony podczas ciąży.
Bardzo wysokie poziomy AFP są również obserwowane we krwi noworodków, które stopniowo maleją podczas pierwszego roku ich życia.
Badanie alfa-fetoproteinowy mierzy jego ilość we krwi. Służy jako wskaźnik obecności oraz zaawansowania ciąży. Uważany jest także za ważny marker wielu chorób nowotworowych, wywodzących się z tkanek zarodkowych, takich jak:
- rak wątrobowokomórkowy
- wątrobiaku zarodkowym
- niektóre guzach przewodu pokarmowego,
- nienasieniakowe guzy zarodkowe (tak zwane raki zarodkowe).
Wzrost AFP obserwuje się u ponad 70% pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym i u 50-70% pacjentów z guzami jądra niebędącymi nasieniakiem.
Oprócz nowotworów zaobserwowano zwiększone stężenia tego wskaźnika u pacjentów z przewlekłą łagodną chorobą wątroby, taką jak zapalenie wątroby i marskość wątroby.
Cel badania
Badanie poziomu alfa-fetoproteiny zazwyczaj wykonuje się w celach takich jak:
- diagnoza pierwotnego raka wątrobowokomórkowego
- diagnoza guzów pochodzących z jąder i jajników (bez nasieniaka)
- monitorowanie i śledzenie postępów leczenia pacjentów z guzami zarodkowymi i wątrobowokomórkowymi
- badanie pacjentów z marskością wątroby w celu wczesnego wykrycia raka wątroby
- obserwacja pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju nowotworów zarodkowych (pacjenci cierpiący na wnętrostwo, czyli niezstąpienie jąder z jamy brzusznej do worka mosznowego)
- badanie przesiewowe w kierunku wad rozwojowych cewy nerwowej płodu podczas ciąży
U pacjentów z rakami zarodkowymi zaleca się badanie AFP w połączeniu z poziomem hormonu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG)