Przeciwciała anty-CCP
O badaniu
Badanie przeciwciał anty-CCP (przeciwcytrulinowych) jest jednym z podstawowych badań stosowanych w diagnozowaniu RZS.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS, dawniej znane jako gościec przewlekły) jest ogólnoustrojową chorobą autoimmunologiczną, która dotyka około 0,5–1% populacji dorosłych.
Choroby autoimmunologiczne to takie choroby, w których organizm z nieznanych przyczyn zaczyna rozpoznawać własne tkanki jako obce i układ odpornościowy zaczyna je niszczyć. Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) charakteryzuje się przewlekłym, symetrycznym (występującym w obu określonych stawach, np. zarówno prawej jak i lewej dłoni) stanem zapalnym stawów i powiększeniem błony maziowej w stawie. Układ odpornościowy produkuje także autoprzeciwciała, które niszczą chrząstki i kości, co prowadzi do znacznych deformacji i upośledzenia funkcji stawów.
Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów opiera się na ocenie objawów klinicznych, wynikach badań laboratoryjnych i testach immunologicznych (w kierunku czynnika reumatoidalny i przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi, anty-CCP). Przeciwciała anty-CCP odgrywają kluczową rolę w procesie postępowania patologicznego choroby. Mają one bardzo ważną rolę diagnostyczną i są uwzględnione w kryteriach diagnostycznych dla potwierdzonego badaniami laboratoryjnymi reumatoidalnego zapalenia stawów. Przeciwciała te pełnią również rolę prognostyczną w przebiegu już wcześniej rozpoznanej choroby.
Przeciwciała anty-CCP mają wysoką czułość (80%), ale znacznie wyższą swoistość (> 95%)- oznacza to, że poza dokładnym potwierdzeniem obecności choroby badanie to jest jeszcze dokładniejsze w wykluczeniu jej – negatywny wynik tego badania daje aż 95% pewności, że choroba nie występuje. Przeciwciała anty-CCP mają również wyższą wartość prognostyczną (czyli lepiej pozwalają przewidzieć rozwój choroby) niż czynnik reumatoidalny w nadżerkach kości w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów.
Cel badania
Badanie przeciwciał anty-CCP jest bardzo przydatnym narzędziem diagnostycznym pod kątem rozpoznawania nawet dość wczesnych stadiów reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS).
Badanie jest także stosowane w celu monitorowania aktywności i przebiegu rozpoznanej już wcześniej choroby oraz oceny efektów leczenia u pacjentów poddanych terapii na RZS.
Badanie to polega na określeniu stężenia przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (przeciwciała anty-CCP) we krwi, które są odpowiedzialne za atakowanie zmienionych zapalnie tkanek i wywoływanie objawów RZS.
Test służy głównie do diagnozowania seropozytywnego (we krwi występują przeciwciała) reumatoidalnego zapalenia stawów, a także do monitorowania jego aktywności chorobowej i efektu leczenia.