P-ciała p/Borrelia Western blot ilościowo (recomBead)
Cel badania
Aby ustalić, czy dana osoba została zakażona bakterią Borrelia burgdorferi. Pozwala to potwierdzić rozpoznanie boreliozy przenoszonej przez kleszcze.
Aby monitorować skuteczność leczenia.
W jakich przypadkach jest przepisywany?
Badanie jest przepisywane w celu wykrycia objawów boreliozy przenoszonej przez kleszcze. We wczesnych stadiach można zaobserwować: wędrujący rumień, podwyższoną temperaturę, dreszcze, ból głowy, szybkie męczenie się, nudności.
Dodatkowym dowodem do analizy jest ukąszenie przez kleszcza (kilka dni lub tygodni przed pojawieniem się pierwszych objawów). W niektórych przypadkach możliwe jest nawet zbadanie samego kleszcza na obecność B. burgdorferi. Jeżeli wynik będzie pozytywny (czyli kleszcz jest nosicielem boreliozy), ukąszona osoba powinna sama wykonać test (przeciwciała będzie można wykryć już po kilku tygodniach).
Objawy boreliozy w późniejszych stadiach: okresowe bóle stawów, kości i mięśni, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, porażenie nerwu twarzowego, drętwienie kończyn, zaburzenia pamięci. Ponadto w razie potrzeby zalecana jest analiza, aby zapewnić powodzenie leczenia.
O badaniu
Test ten wykrywa przeciwciała Borrelia burgdorferi, które są wytwarzane przez organizm ludzki w odpowiedzi na infekcję. Oznacza to, że ich obecność oznacza, że dana osoba została zarażona tymi bakteriami.
B. burgdorferi należy do grupy krętków i powoduje u ludzi boreliozę przenoszoną przez kleszcze (boreliozę).
Do zakażenia dochodzi w przypadku ukąszenia kleszcza, który sam jest zakażony B. burgdorferi. Kleszcze Ixodes, nosiciele boreliozy, to najczęstsza grupa kleszczy, można je spotkać wszędzie w strefie umiarkowanej półkuli północnej. Najczęściej ludzie zarażają się w okresie aktywności kleszczy – wiosną i latem.
Okres inkubacji boreliozy trwa kilka tygodni. We wczesnych stadiach można zaobserwować następujące objawy: zmęczenie, dreszcze, ból głowy. Również w przypadku boreliozy czasami pojawia się charakterystyczna wysypka - rumień wędrujący (zaczerwienienie skóry w kształcie pierścienia, które stopniowo się rozszerza). Jeśli choroba nie jest leczona, mogą pojawić się poważne problemy: bóle stawów, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, drętwienie kończyn, porażenie nerwu twarzowego, zaburzenia pamięci i (w niektórych przypadkach) uszkodzenie oczu i serca. Leczenie choroby z reguły jest skuteczne.
Po zakażeniu ludzkie limfocyty zaczynają wytwarzać przeciwciała – specjalne białka (immunoglobuliny), które muszą zneutralizować bakterie. Immunoglobuliny M (IgM) pojawiają się we krwi jako pierwsze, kilka dni po zakażeniu. Zwykle jednak udaje się je wykryć później (po 2-3 tygodniach). Po około 6 tygodniach stężenie przeciwciał osiąga maksimum, po czym stopniowo maleje. Przeciwciała innego typu – immunoglobulina G (IgG) – pojawiają się zwykle nieco później i dłużej są obecne we krwi.
Liczbę przeciwciał wyraża się jako miano. Miano przeciwciał to maksymalne rozcieńczenie roztworu, przy którym nadal wykrywane są w nim przeciwciała. Przykładowo miano 1:16 oznacza, że jeśli surowica krwi zostanie rozcieńczona 16 razy, nadal będzie można w niej wykryć przeciwciała (a jeśli zostanie bardziej rozcieńczona, to przeciwciała nie będą już wykrywane).
Miano nazywa się wysokim (na przykład 1: 612) lub niskim (na przykład 1: 4).
Wysokie miano jest bardziej wiarygodne. Jednocześnie należy pamiętać, że nie jest to równoznaczne z ciężkością choroby. W końcu nie chodzi o liczbę bakterii, ale o liczbę przeciwciał przeciwko nim.
Zaleca się wykonanie badania przeciwciał w dwóch etapach. Pierwszym krokiem jest oznaczenie miana przeciwciał IgM i IgG. Jeśli wynik jest pozytywny lub niejednoznaczny, należy przejść kolejną analizę - western blot (immunoblot).
Western blot wykonuje się tylko w przypadku potwierdzonego (IgG+, IgM+) lub wątpliwego wyniku testu ELISA. Niepraktyczne jest przeprowadzanie testu Western Blot bez wstępnego etapu diagnostyki metodą ELISA lub z ujemnym wynikiem testu ELISA.
Western blot to test immunologiczny wykrywający określone białka w tkankach lub krwi. Podczas jego przeprowadzania stosuje się specjalny żel, na którego jeden koniec nakłada się próbkę z białkiem. Pod wpływem prądu elektrycznego białka poruszają się, dzielą według kształtu i wielkości i tworzą oddzielne paski. Następnie przemywa się je na membranę stykającą się z żelem. Znakowane przeciwciała służą do identyfikacji białek związanych z błoną. Próbkę krwi lub tkanki pacjenta miesza się z blotem, przeciwciała są wiązane i wykrywane jako znakowane przeciwciała przeciwko ludzkim immunoglobulinom.