CMV przeciwciała IgG awidność

O badaniu

Cytomegalowirus (CMV) jest szeroko rozpowszechnionym w populacji wirusem z rodzaju herpes, który po okresie ostrej infekcji wywołuje zakażenie utajone.

Wyróżnić można dwa rodzaje zakażeń CMV:

• wrodzona: zakażenie płodu w trakcie ciąży lub podczas porodu
• nabyta: zakażenie po kontakcie bezpośrednio z osobą zakażoną lub jej wydzielinami (poprzez krew, ślinę, mocz, kobiece mleko, drogą kontaktów seksualnych)

Badania serologiczne – oznaczanie przeciwciał anty-CMV we krwi- są stosowane w diagnostyce zakażeń wirusem cytomegalii, szczególnie u kobiet ciężarnych lub planujących ciąże. W przebiegu infekcji jako pierwsze pojawiają się przeciwciała w klasie IgM ( świadczą o świeżej infekcji), które zanikają po 16 – 20 tygodniach. Po tym czasie w dwóch kolejnych oznaczeniach potwierdza się narastanie miana przeciwciał IgG (świadczą o nabyciu odporności).

U kobiet w ciąży obecność przeciwciał klasy IgG ( przy braku IgM) świadczy o tym, że kobieta wykazuje odporność i nie wymaga dalszych badań w tym kierunku.

Jeśli zaś w jej surowicy wykryte zostaną oba rodzaje białek (przeciwciała IgM i IgG) wskazane jest wykonanie badań awidności przeciwciał IgG w celu ustalenia, czy dodatnie wyniki przeciwciał reprezentują bardziej prawdopodobne zakażenie niedawne (po poczęciu) lub zakażenie przeszłe (przed poczęciem) .

Awidność jest definiowana jako siła wiązania przeciwciała z antygenem. Awidność IgG w zakażeniu CMV stopniowo dojrzewa z upływem czasu; przeciwciała IgG wytwarzane w ciągu pierwszych kilku miesięcy po pierwotnym zakażeniu wykazują niską awidność (tj. słabo wiążą się z antygenem), natomiast przeciwciała wytwarzane do 6 miesięcy po zakażeniu wykazują wysoką awidność (tj. wiążą się ściśle z antygenem).

Cel badania

• kobiety w ciąży po wykazaniu obecności przeciwciał przeciwko CMV zarówno w klasie IgM, jak i IgG podczas badań przesiewowych;
• kobiety w ciąży podejrzewane o pierwotne zakażenie CMV (z objawami takimi jak zmęczenie, ból gardła, powiększenie węzłów chłonnych, gorączka, 
  bóle głowy, mięśni), u których otrzymano dodatni wynik w kierunku przeciwciał IgG w badaniach przesiewowych.