Czynnik reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), badanie białka C-reaktywnego

Czynnik reumatoidalny

O badaniu

Ten test wykrywa i mierzy czynnik reumatoidalny (RF), rodzaj "autoprzeciwciała", we krwi. 

Badanie czynnika reumatoidalnego (RF) jest wykorzystywane do pomocy w zdiagnozowaniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) oraz do odróżnienia go od innych form zapalenia stawów i innych schorzeń, które powodują podobne objawy w postaci bólu stawów, zapalenia i sztywności. 

U pacjentów z objawami i klinicznymi oznakami RZS obecność znaczących stężeń RF wskazuje na prawdopodobieństwo wystąpienia u nich reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). 70-90% pacjentów z RZS ma dodatni wynik testu RF. U pacjentów z objawami zespołu Sjögrena, obecność RF może wskazywać, że mają oni to schorzenie. RF stwierdza się u 75-95% pacjentów z zespołem Sjogrena. 

Badanie czynnika reumatoidalnego (RF) może być wymagane wraz z innymi markerami stanu zapalnego związanymi z autoagresją, takimi jak CRP (białko C-reaktywne) i ESR (wskaźnik sedymentacji erytrocytów) oraz z FBC (pełną morfologią krwi) w celu oceny komórek krwi organizmu.

Musi być interpretowany w połączeniu z objawami i historią pacjenta oraz z badaniami stanu zapalnego, takimi jak ESR lub CRP. 

Cel badania

Test na RF może być zlecony, gdy u pacjenta występują objawy RZS i utrzymują się one dłużej niż 6 tygodni. Objawy mogą obejmować.:

• bole

• gorączkę

• obrzęk i poranna sztywność stawów,

• guzki pod skórą

Jeśli choroba postępuje, dowody na zdjęciach rentgenowskich w postaci obrzęku torebek stawowych i utraty chrząstki oraz kości. 

Test RF może być powtórzony, gdy pierwszy test jest negatywny, a objawy nie ustępują. Badanie RF może być również wymagane, gdy u pacjenta występują objawy sugerujące zespół Sjögrena. Objawy mogą obejmować skrajną suchość w ustach i oczach oraz bóle stawów i mięśni. Objawy mogą być również mieszane, ponieważ pacjenci mogą mieć więcej niż jedno zaburzenie autoimmunologiczne. Zespół Sjogrena może występować samodzielnie lub w następstwie RZS, lub tocznia układowego (SLE). Pacjenci z RZS i/lub zespołem Sjogrena mogą mieć również inne choroby autoimmunologiczne, takie jak zaburzenia tarczycy.

Białko C-Reaktywne (CRP)

O badaniu

Białko C-reaktywne (CRP) jest reaktantem ostrej fazy, białkiem wytwarzanym przez wątrobę, które jest uwalniane do krwi w ciągu kilku godzin po uszkodzeniu tkanki, rozpoczęciu infekcji lub innego stanu zapalnego. 

Zwiększone stężenie we krwi można stwierdzić po zawale serca, w sepsie i po zabiegu chirurgicznym. Jest to często pierwszy dowód na istnienie stanu zapalnego lub zakażenia w organizmie, a wzrost stężenia często poprzedza ból, gorączkę lub inne objawy kliniczne. 

Cele badania

Aby stwierdzić obecność stanu zapalnego, określić jego nasilenie i monitorować odpowiedź na leczenie. Gdy lekarz podejrzewa, że pacjent może cierpieć na chorobę zapalną (jak w przypadku niektórych rodzajów zapalenia stawów i zaburzeń autoimmunologicznych lub zapalnej choroby jelit) lub w celu sprawdzenia możliwości wystąpienia infekcji (zwłaszcza po operacji).

Badanie krwi CRP nie jest diagnostyczne, ale dostarcza lekarzowi informacji o tym, czy występuje stan zapalny. Informacje te mogą być wykorzystane w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak oznaki i objawy, badanie fizyczne. Lekarz może następnie śledzić stan pacjenta dalszymi badaniami i przebiegiem leczenia.