Kalprotektyna w kale, jakościowo
O badaniu
Pacjenci z objawami z dolnego odcinka przewodu pokarmowego często wymagają dodatkowych badań w celu odróżnienia zaburzeń czynności jelit (np. zespołu jelita drażliwego) od choroby organicznej (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), w której są faktyczne zmiany anatomiczne w ścianie przewodu pokarmowego.
Teoretycznie wskaźniki ostrej fazy stanu zapalnego powinny umożliwiać rozróżnienie między tymi dwoma stanami. Jednak badania wykazały, że wskaźniki takie jak białko C-reaktywne nie są wystarczające do odróżnienia chorób czynnościowych od organicznych. Z tego powodu poszukuje się nowych badań, aby potwierdzić zapalenie jelit. Takimi wskaźnikami są badania kalprotektyny i laktoferyny w próbce kału.
Kalprotektyna jest ważnym składnikiem cytoplazmy neutrofili, czyli białych krwinek uczestniczących w procesach zapalnych. Jest tak nazwana ze względu na to, że wiąże się z wapniem, który chroni komórkę przed strawieniem przez własne enzymy. Łączy się też z cynkiem, dzięki czemu inaktywuje enzymy bakterii i wykazuje właściwości przeciwbakteryjne. Zatem kalprotektyna pełni funkcję regulacyjną w procesie zapalnym i ma właściwości hamujące namnażanie bakterii.
Cel badania
Badanie kalprotektyny jest zalecane w następujących przypadkach:
- odróżnienie choroby zapalnej jelit od zespołu jelita drażliwego;
- selekcja pacjentów z objawami z układu pokarmowego, którzy wymagają badań inwazyjnych;
- ustalenie stopnia aktywności zapalnej choroby jelit, wyleczenia błony śluzowej po leczeniu i ocena ryzyka nawrotu;
- monitorowanie efektu leczenia. Jest to szczególnie przydatne u dzieci, ponieważ procedury inwazyjne są trudne i wymagają znieczulenia ogólnego.
