Panel koagulacyjny
O badaniu
Krzepnięcie jest tym, co zapobiega nadmiernemu krwawieniu, gdy się skaleczysz. Jednak krew przepływająca przez Twoje naczynia nie powinna krzepnąć. Jeśli takie skrzepy powstaną, mogą przedostać się przez Twój krwioobieg do serca, płuc lub mózgu. Może to spowodować atak serca, udar, a nawet śmierć.
Testy krzepliwości mierzą zdolność krwi do krzepnięcia oraz czas, jaki zajmuje krzepnięcie. Badania mogą pomóc lekarzowi ocenić ryzyko nadmiernego krwawienia lub powstania skrzepów (zakrzepicy) w naczyniach krwionośnych.
Istnieje wiele rodzajów testów krzepliwości. Lekarze często zlecają wykonanie testów krzepnięcia, takich jak czas protrombinowy (PT), czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), czas trombinowy (TT), fibrynogen i D-dimer.
Czas protrombinowy i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (PT/INR). Czas protrombinowy (PT) jest testem używanym do pomocy w wykrywaniu i diagnozowaniu zaburzeń krwawienia lub nadmiernych zaburzeń krzepnięcia. Wyniki podawane są w liczbie sekund potrzebnych do zakrzepnięcia krwi. Międzynarodowy współczynnik znormalizowany lub INR jest obliczeniem opartym na wynikach PT, który jest używany do porównywania wyników z różnych laboratoriów i Jest również przydatny w monitorowaniu osób, które przyjmują leki wpływające na krzepnięcie, takie jak warfaryna (Coumadin).
Lekarz zazwyczaj zleci badanie PT wraz z innym badaniem krzepliwości krwi zwanym czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT). Test ten jest częścią badania możliwego zaburzenia krwawienia lub skrzepu krwi (epizodu zakrzepowego); pomaga zbadać nawracające poronienia lub zdiagnozować zespół antyfosfolipidowy (APS); aPTT używany do monitorowania terapii antykoagulacyjnej heparyną niefrakcjonowaną (standardową). PT wraz z PTT, może być zlecone przed operacją, gdy operacja niesie ze sobą zwiększone ryzyko utraty krwi i/lub gdy osoba ma kliniczny wywiad krwawienia.
Poziom fibrynogenu
Fibrynogen jest białkiem wytwarzanym przez wątrobę. Ten test mierzy, ile fibrynogenu znajduje się w Twojej krwi. Nieprawidłowe wyniki mogą być oznaką nadmiernego krwawienia lub krwotoku, fibrynolizy lub przerwania łożyska, które jest oddzieleniem łożyska od ściany macicy.
Czas trombinowy
Czas trombinowy mierzy jak dobrze działa fibrynogen. Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane dziedzicznymi zaburzeniami fibrynogenu, chorobami wątroby, niektórymi nowotworami i lekami, które wpływają na krzepnięcie.
D-dimer
D-dimer jest jednym z fragmentów białka wytwarzanych, gdy skrzep krwi ulega rozpuszczeniu w organizmie. Zwykle jest niewykrywalny lub wykrywalny na bardzo niskim poziomie, chyba że organizm tworzy i rozbija skrzepy krwi. Wtedy jego poziom we krwi może znacznie wzrosnąć.
Cel koagulacyjnego badania
Zaburzenia krzepnięcia mogą powodować niebezpieczną ilość krwawień lub zakrzepów. Jeśli lekarz podejrzewa, że masz zaburzenia krzepnięcia, może zalecić jeden lub więcej testów krzepliwości. Testy te mierzą różne białka i sposób ich funkcjonowania.
Warunki, które mogą powodować problemy z krzepnięciem obejmują:
-
choroby wątroby,
-
trombofilia, czyli nadmierna krzepliwość krwi,
-
hemofilia, która jest niezdolnością do normalnego krzepnięcia krwi.
Testy krzepliwości są przydatne w monitorowaniu osób, które przyjmują leki wpływające na zdolność krzepnięcia. Testy krzepliwości są również czasami zalecane przed zabiegami chirurgicznymi.