Treponema pallidum, całkowite przeciwciała

O badaniu

Kiła to choroba zakaźna, przenoszona droga płciową i wywołana przez krętki Treponema pallidum. Możliwe jest również zakażenie poprzez błony śluzowe, przez bezpośredni kontakt ze zmianą (owrzodzeniem) w miejscach intymnych partnera.

Po wniknięciu do organizmu, bakteria szybko rozprzestrzenia się w układzie limfatycznym. Okres inkubacji wynosi od 15 dni do 3 miesięcy. W przypadku braku jednoczesnej antybiotykoterapii, choroba rozwija się etapowo, stadia klasyfikujemy jako:

• kiła wczesna (zakaźna) – pojawia się bezbolesny wrzód, zazwyczaj w okolicach narządów płciowych. Może pozostać niezauważony (szczególnie gdy występuje w okolicach szyjki macicy, odbytu), znika w ciągu 4-6 tygodni, a gojenie się następuje niezależnie od tego, czy zakażona osoba jest leczona, czy nie
• kiła wtórna – objawia się klinicznie wysypką na skórze i błonach śluzowych, której czasem towarzyszą objawy przypominające grypę. Pojawiają się one od 6 tygodni do 6 miesięcy po wystąpieniu wrzodu. W przypadku braku leczenia wysypka może występować w kilku fazach, przerywanych bezobjawowymi okresami trwającymi 1-2 lata
• kiła utajona- to wszystkie stadia bez objawów klinicznych. Istnienie tych etapów, podczas których diagnoza choroby możliwa jest tylko za pomocą 
  testów serologicznych z krwi, jest główną trudnością w jej wykrywaniu
• kiła późna (niezakaźna) – do późnych komplikacji kiły należy obecność kilaków (zmian w różnych narządach, nerkach, wątrobie, stawach), 
  uszkodzenia neurologiczne (porażenia), sercowo-naczyniowe (zapalenie aorty, tętniak aorty, tętniak aorty, zwężenie tętnic wieńcowych). Objawy mogą pojawiać się nawet wiele lat po pierwotnej infekcji, nieleczone prowadzą do śmierci
• kiła wrodzona – przeniesienie bakterii od matki do dziecka przez łożysko, zwiększa ryzyko poronień, martwego porodu, wad centralnego układu nerwowego, upośledzenia intelektualnego, głuchoty, ślepoty, wad kości i zębów

Cel badania

Badanie WR to pierwszy etap postępowania diagnostycznego w kierunku kiły (zakażenia Treponema pallidum), szczególnie w celu zróżnicowania jej z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową w wyniku zgłaszania się pacjenta do lekarza przy zmianach okolic intymnych.

Ponadto badanie znajduje zastosowanie:

• u osób leczonych z powodu HIV, innych chorób przenoszonych drogą płciową np. rzeżączki
• u osób angażujących się w ryzykowne zachowania seksualne albo posiadających historię kontaktów z partnerem z pozytywnym wynikiem testu na kiłę
• jako przedmałżeński test przesiewowy
• jako prenatalne badanie przesiewowe (w I, III trymestrze i przy porodzie) – kiła to jedna ze składowych zespołu TORCH, czyli szeregu chorób przenoszących się przez łożysko na płód i powodujących wczesne, martwe porody lub ciężkie wady narządów
• jako badanie przesiewowe na dawców krwi i narządów