Troponina I

O badaniu

Najczęściej badanie troponiny I jest konieczne do potwierdzenia lub wykluczenia zawału mięśnia sercowego u pacjentów z ostrym bólem serca lub innymi objawami. Zazwyczaj jest wykonywane w połączeniu z innymi markerami uszkodzenia mięśnia sercowego, takimi jak kinaza kreatynowa MV i mioglobina. Jednak troponina I jest "złotym standardem" w definicji zawału serca, ponieważ jest bardziej swoista niż inne wskaźniki (które mogą wzrosnąć nawet przy uszkodzeniu mięśni szkieletowych) i utrzymuje się na podwyższonym poziomie przez długi czas.

Dodatkowo, to badanie służy do oceny stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego oraz do rozróżnienia bólu w klatce piersiowej spowodowanego przyczynami niekardiologicznymi. Jeśli osoba odczuwa ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, a także inne objawy związane z zaostrzeniem choroby wieńcowej i jednocześnie nie zgłasza się do lekarza przez kilka dni, a troponina I wciąż jest podwyższona, to wystąpiło uszkodzenie mięśnia sercowego.

Cel badania

To badanie jest przeprowadzane w przypadku podejrzenia ostrych zawałów mięśnia sercowego. Analizę wykonuje się natychmiast po przyjęciu pacjenta do szpitala oraz po 6 i 12 godzinach od pierwszego pobrania próbki.

Badanie troponiny I zazwyczaj jest wykonywane w połączeniu z innymi wskaźnikami uszkodzenia mięśnia sercowego, takimi jak kinaza kreatynowa MV i mioglobina, aby dokładniej ocenić obecność lub brak ostrego uszkodzenia mięśnia sercowego.

To badanie jest przepisywane pacjentom z stabilną dusznicą bolesną, gdy stan się pogarsza, gdy objawy występują w spoczynku i/lub nie ustępują po leczeniu. W rezultacie dusznica staje się niestabilna, co zwiększa ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Badanie troponiny I jest również przepisywane w przypadku podejrzenia zapalenia mięśnia sercowego (miocarditis) oraz innych chorób powodujących uszkodzenie mięśnia sercowego, przed i po zabiegach rentgenowskich (angioplastyka i wszczepienie stentów) oraz kardiochirurgii (rewaskularyzacja mięśnia sercowego) w celu wykrycia możliwego uszkodzenia mięśnia sercowego.

Informacje o badaniu

Troponiny są białkami obecnymi w mięśniach szkieletowych i mięśniu sercowym (miokardzie). Istnieją trzy typy troponiny: troponina C, troponina I i troponina T. Wspólnie biorą udział w skurczu mięśni. Troponina I i troponina T występują tylko w mięśniu sercowym. Te specyficzne dla serca troponiny (nazywane również cTnI i cTnT) normalnie nie są obecne we krwi. Gdy występuje uszkodzenie mięśnia sercowego, troponiny sercowe I i T dostają się do krwi w dużych ilościach. Ilość troponin, która dostaje się do krwi, zależy bezpośrednio od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego.

Najbardziej wrażliwym i swoistym wskaźnikiem uszkodzenia mięśnia sercowego jest troponina I. Jeśli osoba ma zawał mięśnia sercowego, czyli śmierć części mięśnia sercowego, poziom troponin we krwi wzrasta 3-4 godziny po uszkodzeniu i może pozostawać podwyższony przez 10-14 dni.