Антиген плоскоклітинної карциноми (SCCА)
Навіщо цей тест?
Для комплексної діагностики плоскоклітинної карциноми з оцінкою ймовірного поширення пухлинного процесу і наявності метастазів,
для моніторингу пацієнтів з плоскоклітинним новоутвореннями різних локалізацій,
для прогнозу виживання при плоскоклітинній карциномі,
для планування тактики лікування пацієнтів з плоскоклітинною карциномою,
для оцінки ефективності лікування плоскоклітинного раку.
У яких випадках призначають?
При підозрі на епітеліальне новоутворення різних органів і тканин,
при плануванні схеми лікування для пацієнтів з плоскоклітинною карциномою і відборі пацієнтів для більш агресивної тактики лікування,
до і після хірургічного видалення плоскоклітинного новоутворення різної локалізації,
при періодичному обстеженні пацієнтів, у яких видалена плоскоклітинна карцинома.
Інформація про тест
Плоскоклітинна карцинома - злоякісна епітеліальна пухлина, яка може розвиватися в шийці матки, ротової порожнини, стравоході, голові і шиї, легенях, анусі і на шкірі. Антиген плоскоклітинної карциноми - глікопротеїн з сімейства інгібіторів серинових протеаз. Молекулярна маса даного білка - 45-55 кілодальтон. У нормі невелика кількість антигену виробляється всередині клітин епітелію шкіри, шийки матки, анального каналу і не вивільняється в позаклітинний простір. При плоскоклітинному раку відзначається збільшення секреції антигену пухлинними клітинами, що, можливо, грає роль в процесах інвазії та метастазування карциноми. Період напіврозпаду антигену в сироватці крові становить 2,2 години.
Спостерігається залежність між концентрацією антигену в крові і стадією раку, розмірами пухлини, її прогресією, агресивним характером росту і наявністю метастазів в лімфатичних вузлах та інших органах. Антиген плоскоклітинної карциноми виявляється у 60% пацієнток з раком шийки матки на різних стадіях. При раку шийки матки I стадіі чутливість даного маркера становить 10%, при IV стадіі - 80%. Після видалення пухлини зниження рівня антигену до нормальних показників відзначається протягом 96 годин. Стабільно підвищений рівень антигену плоскоклітинної карциноми або збільшення його концентрації після оперативного видалення пухлини вказує на рецидив або прогресію захворювання. У 46-92% випадків підвищення рівня антигену дозволяє виявити рецидив пухлини за кілька місяців до перших клінічних проявів патології.
Численні дослідження показали взаємозв'язок між рівнем антигену, стадією раку і виживанням онкологічних пацієнтів, що має значення для вибору тактики лікування, призначення неоад’ювантної і ад’ювантної терапії, радіотерапії, прогнозу та оцінки можливого рецидиву захворювання. Однак нормальний рівень антигену не виключає можливості метастазів, так само як і підвищена концентрація антигену плоскоклітинної карциноми в крові не є абсолютним показником наявності пухлини і не може бути підставою для постановки діагнозу. Для оцінки результатів даного аналізу важливо порівняти показники тесту до і після радикального лікування новоутворення.
