Аскарида (Ascaris lumbricoides), антитіла IgG
Навіщо цей тест?
Імунна система людини реагує на аскарид виробляючи специфічних антитіл. Спочатку виробляються IgM, які можна виявити тільки протягом 1-2 тижнів після інфікування, далі їх рівень опускається нижче визначених значень. Після IgM починається вироблення IgG, що забезпечують імунітет до реінвазії. Однак імунітет цей нестійкий, і в разі лікування людини від аскаридозу вже через 3 місяці IgG зазвичай не виявляються. Таким чином, хоча діагноз не може бути поставлений тільки на підставі визначення титру Ascaris lumbricoides, IgG (результати необхідно розглядати разом з анамнезом і клінічною симптоматикою), рання діагностика дозволяє почати терапію до появи ускладнень аскаридозу.
Крім того, даний аналіз допомагає оцінити ефективність лікування аскаридозу.
У яких випадках призначають?
При скаргах, що дозволяють запідозрити аскаридоз.
Протягом аскаридоза виділяють дві фази - ранню (міграційну) і пізню (кишкову). Про ранній фазі можуть свідчити слабкість, нездужання, головний біль, іноді лихоманка до 38 ° С, збільшення печінки, селезінки, лімфатичних вузлів, висипання на шкірі, локальний або системний свербіж шкіри, ознаки ураження легень (сухий кашель, задишка, біль у грудях) . В пізній фазі до них додаються симптоми ураження шлунково-кишкового тракту: розлади апетиту, нудота, рідкий стул або, навпаки, запори, болі в животі. Багато хворих відзначають алергію, що важко піддається лікуванню, і наполегливу (тривалу, стійку до терапії) залізодефіцитну анемію.
Інформація про тест
За різними даними, на аскаридоз заражено близько 1,27 млрд осіб, або приблизно 1⁄4 населення, в усьому світі. Збудник захворювання - аскарида людська (Ascaris lumbricoides), що відноситься до класу круглих черв'яків. Зараження відбувається при вживанні їжі (погано вимитих овочів, частіше коренеплодів), інфікованих яйцями аскарид, а також через брудні руки. Яйця аскарид потрапляють в тонкий кишечник, де з них виходять личинки. Ті, в свою чергу, проникають через стінку кишки в кровотік і розносяться по всьому організму, потрапляючи в печінку, серце і легені, де через стінки легеневих капілярів проникають в альвеоли. З дихальних шляхів личинки мігрують в порожнину рота і знову заковтуються. Личинка, знову потрапила в кишечник, через 2,5-3 міс. розвивається в дорослу особину. Дорослі аскариди живуть в тонкій кишці, де самки після запліднення відкладають близько 200 000 яєць на добу. У зовнішнє середовище виділяються незрілі яйця гельмінта, і дозрівання відбувається лише при сприятливій для їх розвитку температурі і вологості. Загальна тривалість життя аскариди - від 6 до 16 міс. , Тому наявність в однієї людини аскарид протягом декількох років пояснюється лише повторним зараженням.
Личинки, перебуваючи у внутрішніх органах, харчуються сироваткою крові і еритроцитами. Ускладнення аскаридозу: кишкова непрохідність, панкреатит, апендицит, холангіт, викликані міграцією аскарид в інші органи (підшлункову залозу, жовчний міхур, товстий кишечник), де створюються умови для приєднання бактеріальної інфекції.
У виявленні аскаридоза важливу роль відіграє лабораторна діагностика, і зокрема імунологічний метод - визначення специфічних антитіл до аскарид. Його можна застосовувати як в міграційну, так і в кишкову стадію захворювання.
Крім того, в кишкову стадію Ascaris lumbricoides, IgG, можна діагностувати за допомогою аналізу калу на яйця аскарид. Однак в деяких випадках необхідно проводити дане дослідження неодноразово, так як яйця аскариди виділяються не постійно. Для різних термінів захворювання характерна еозинофілія периферичної крові, ШОЕ зазвичай теж підвищено. Кількість лейкоцитів, як правило, нормальна, і лише в разі приєднання бактеріальної інфекції спостерігається лейкоцитоз.
