Борелія (Borrelia burgdorferi), антитіла IgМ

Навіщо цей тест?

Щоб встановити, чи була людина інфікований бактеріями Borrelia burgdorferi. Це дозволяє підтвердити діагноз кліщовий бореліоз.

Щоб контролювати ефективність лікування.

У яких випадках призначають?

Тест призначається при симптомах кліщового бореліозу. На ранніх стадіях можуть відзначатися:

• мігруюча еритема,
• підвищена температура, озноб,
• головний біль,
• швидка стомлюваність,
• нудота.

Додатковим свідченням до аналізу є укус кліща (за кілька днів або тижнів до появи перших симптомів). У ряді випадків навіть вдається перевірити на B. burgdorferi самого кліща. Якщо результат позитивний (тобто кліщ є переносником бореліозу), то вкушеній людині слід здати аналіз самому (виявити антитіла можна буде через кілька тижнів).

Симптоми бореліозу на більш пізніх стадіях:

• періодичний біль в суглобах, кістках і м'язах,
• менінгіт,
• параліч лицевого нерва,
• оніміння кінцівок,
• розлади пам'яті,
• ураження очей і серця (в окремих випадках).

Крім того, аналіз призначається при необхідності переконатися в успішності лікування.

Інформація про тест

Цей тест виявляє антитіла до Borrelia burgdorferi, які виробляються організмом людини у відповідь на зараження. Тобто їх наявність означає, що людина була інфікована цими бактеріями.

B. burgdorferi відноситься до групи спірохет і викликає у людини кліщовий бореліоз (хвороба Лайма).

Людина заражається, якщо її вкусив кліщ, який сам був інфікований B. burgdorferi. Іксодові кліщі, переносники бореліозу, - це найпоширеніша група кліщів, в помірному поясі Північної півкулі вони зустрічаються повсюдно. Найчастіше зараження людей відбувається в період активності кліщів - навесні і влітку.

Інкубаційний період бореліозу становить кілька тижнів. На ранніх стадіях можуть спостерігатися такі симптоми: втома, озноб, головний біль. Також при бореліоз іноді виникає характерний висип - мігруюча еритема (кільцеподібне почервоніння шкіри, яке поступово розширюється). Якщо хворобу не лікувати, то можуть виникнути серйозні проблеми: біль у суглобах, менінгіт, оніміння кінцівок, параліч лицьового нерва, розлади пам'яті і (в окремих випадках) ураження очей і серця. Лікування хвороби, як правило, ефективно.

При інфікуванні лімфоцити людини починають виробляти антитіла - спеціальні білки (імуноглобуліни), які повинні нейтралізувати бактерії. Імуноглобуліни M (IgM) з'являються в крові першими, через кілька днів після зараження. Однак виявити їх вдається зазвичай на більш пізніх термінах (через 2-3 тижні). Приблизно через 6 тижнів концентрація антитіл досягає максимуму і потім поступово зменшується. Антитіла іншого типу - імуноглобуліни G (IgG) - з'являються зазвичай трохи пізніше і присутні в крові довше.

Таким чином, антитіла IgM найкраще підходять для діагностики недавнього зараження.

Кількість антитіл висловлюють у вигляді титру. Титр антитіл - це максимальне розведення розчину, при якому в ньому ще виявляються антитіла. Наприклад, титр 1:16 означає, що, якщо сироватку крові розбавити в 16 разів, в ній ще можна виявити антитіла (а якщо розбавити сильніше - то антитіла вже не детектируются).

Титр називають високим (наприклад, 1: 612) або низьким (наприклад, 1: 4).

Високий титр є більш достовірним. При цьому важливо пам'ятати, що це не те ж саме, що тяжкість захворювання. Адже мова йде не про кількість бактерій, а про кількість антитіл проти них.

Тест на антитіла рекомендується проводити в два етапи. Перший крок - це визначення титру антитіл IgM та IgG. Якщо результат позитивний або неоднозначний, то потрібно здати ще один аналіз - вестерн-блот (імуноблот).