Cytomegalovirus, антитіла IgМ
Навіщо цей тест?
Для діагностики гострої цитомегаловірусної інфекції.
У яких випадках призначають?
При вагітності.
При імунодефіциті (зокрема, при ВІЛ-інфекції).
Коли у людини з нормальним імунітетом є симптоми мононуклеозу (якщо тести не виявили вірус Епштейна - Барр).
Якщо у новонароджених дітей підозрюють ЦМВ-інфекцію.
Під час вагітності:
- при симптомах захворювання,
- якщо УЗД виявило порушення розвитку плоду,
- для скринінгу.
ЦМВ-інфекція у вагітних жінок часто протікає безсимптомно. Однак в деяких випадках підвищується температура, збільшуються лімфовузли, печінка і / або селезінка.
При імунодефіциті симптоми ЦМВ-інфекції можуть бути досить різноманітними: від загального нездужання до ретиніту, коліту, енцефаліту та ін.
Новонародженому аналіз може бути призначений, якщо у дитини:
- жовтяниця, анемія,
- збільшена селезінка і/або печінка,
- розмір голови менше нормального,
- є порушення слуху або зору,
- є неврологічні розлади (затримка розумового розвитку, конвульсії).
Інформація про тест
Цитомегаловірус (ЦМВ) відноситься до сімейства вірусів герпесу. Так само, як і інші представники цієї групи, він може зберігатися у людини все життя. У здорових людей з нормальним імунітетом первинна інфекція протікає без ускладнень (і часто безсимптомно). Однак цитомегаловірус небезпечний при вагітності (для дитини) і при імунодефіциті.
Цитомегаловірусом можна заразитися через різні біологічні рідини: слину, сечу, сперму, кров. Крім того, він передається від матері до дитини (під час вагітності, пологів або при годуванні).
Як правило, цитомегаловірусна інфекція протікає безсимптомно. Іноді захворювання нагадує інфекційний мононуклеоз: підвищується температура, болить горло, збільшуються лімфатичні вузли. Надалі вірус зберігається всередині клітин в неактивному стані. Але якщо організм виявиться ослаблений, то вірус знову почне розмножуватися.
Для жінки важливо знати, чи була вона заражена ЦМВ в минулому, тому що саме це визначає, чи є ризик ускладнень при вагітності. Якщо раніше вона вже була інфікована, то ризик мінімальний. Під час вагітності може виникнути загострення старої інфекції, однак така форма зазвичай не викликає важких наслідків.
Якщо у жінки ще не було ЦМВ, значить, вона входить в групу ризику і їй слід приділяти особливу увагу профілактиці цитомегаловірусної інфекції. Для дитини небезпечна саме інфекція, якою мати заразилася перший раз під час вагітності.
При первинній інфекції у вагітної жінки вірус часто потрапляє і в організм дитини. Це ще не означає, що дитина захворіє. Як правило, зараження ЦМВ протікає безсимптомно. Однак приблизно в 10% випадків воно призводить до вроджених патологій: мікроцефалії, церебральної кальцифікації, висипу і збільшення селезінки і печінки. Це часто супроводжується зниженням інтелекту і глухотою, можливий навіть летальний результат.
Таким чином, для майбутньої матері важливо знати, чи була вона в минулому заражена ЦМВ. Якщо так, то ризик ускладнень через можливе ЦМВ стає незначним. Якщо ж ні - потрібно проявляти особливу обережність під час вагітності:
- уникати незахищеного сексу,
- не контактувати зі слиною іншої людини (не цілуватися, не використовувати спільний посуд, зубні щітки та ін.),
- дотримуватися правил гігієни при іграх з дітьми (мити руки, якщо на них потрапляє слина або сеча),
- здавати аналіз на ЦМВ при ознаках загального нездужання.
Крім того, цитомегаловірус становить небезпеку при ослабленні імунної системи (наприклад, через імунодепресанти або ВІЛ). При СНІДі ЦМВ протікає у важкій формі і є частою причиною смерті хворих.
Основні симптоми цитомегаловірусу:
- запалення сітківки (яке може призводити до сліпоти),
- коліт (запалення товстої кишки),
- езофагіт (запалення стравоходу),
- неврологічні розлади (енцефаліт та ін.).
Вироблення антитіл - це один із способів боротьби з вірусною інфекцією. Існує кілька класів антитіл (IgG, IgM, IgA та ін.), Які відрізняються за своїми функціями.
Імуноглобуліни M (IgM) зазвичай з'являються в крові першими (раніше, ніж антитіла інших типів). Потім їх кількість поступово зменшується (цей процес може тривати кілька місяців). Якщо ж відбудеться загострення латентної інфекції, то рівень IgM знову підвищиться.
Таким чином, IgM виявляються:
- при первинній інфекції (в цьому випадку рівень IgM найбільш високий),
- при загостренні хвороби (а також при реінфекції, тобто зараженні новою формою вірусу).