Гамма–глутамілтрансфераза (ГГТ, GGT)
Навіщо цей тест?
- Щоб підтвердити захворювання печінки та жовчних шляхів, особливо при підозрі на непрохідність жовчовивідних шляхів при каменях в жовчних протоках або при пухлинах підшлункової залози.
- Для спостереження за ефективністю лікування алкоголізму або алкогольного гепатиту.
- Для діагностики захворювань, що вражають жовчовивідні шляхи, - первинного біліарного цирозу і первинного склерозуючого холангіту.
- Щоб визначити, чим зумовлене підвищення активності лужної фосфатази, - захворюванням печінки або патологією кісток.
- Для контролю за станом пацієнтів із захворюваннями, при яких ГГТ підвищений, або для оцінки ефективності їх лікування.
У яких випадках призначають?
- При виконанні стандартних діагностичних панелей, які можуть використовуватися при планових медичних оглядах, при підготовці до хірургічного втручання.
- При виконанні «печінкових проб», які використовують для оцінки функції печінки.
- При скаргах на слабкість, втому, втрату апетиту, нудоту, блювоту, болі в животі (особливо в правому підребер'ї), жовтяницю, потемніння сечі або освітлення калу, свербіж шкіри.
- При підозрі на зловживання алкоголем або при спостереженні за пацієнтами, які проходять лікування від алкоголізму або алкогольного гепатиту.
Інформація про тест
Гамма-глютамілтранспептидаза - фермент, який знаходиться в клітинах печінки і жовчовивідних шляхів і є каталізатором певних біохімічний реакцій. У кровоносному руслі вона не міститься, тільки в клітинах, при руйнуванні яких їх вміст потрапляє в кров. У нормі частина клітин оновлюється, тому в крові виявляється певна активність ГГТ. Якщо гине багато клітин, її активність може підвищуватися досить суттєво.
Тест на ГГТ - найчутливіший аналіз щодо застою жовчі - холестазу. Активність ГГТ при перешкоджанні відтоку жовчі, наприклад при каменях в жовчних протоках, підвищується раніше, ніж активність лужної фосфатази.
Однак, це підвищення не специфічне, так як воно відбувається при більшості гострих захворювань печінки і жовчних ходів, наприклад при гострому вірусному гепатиті або раку, і зазвичай такий результат не дуже інформативний при встановленні конкретного захворювання або стану, який викликав пошкодження печінки.
На відміну від інших печінкових ферментів, виробництво ГГТ «запускається» алкоголем, тому у осіб, що зловживають ним, її активність може бути підвищена навіть при відсутності захворювання печінки.
Крім того, вироблення ГГТ стимулюється деякими ліками, включаючи фенобарбітал і парацетамол, тому на тлі їх прийому можна очікувати підвищення ГГТ без пошкодження печінки.
ГГТ також міститься в нирках, селезінці, підшлунковій залозі, головному мозку, простаті, і збільшення її активності неспецифічної тільки для порушень печінки.
