Холінестераза

Навіщо цей тест?

Для перевірки пацієнта, у якого був контакт з пестицидами, що містять фосфорорганічні речовини, - вони можуть пригнічувати холінестеразну і псевдохолінестеразну активність. Симптоми проявляються різко в разі гострого отруєння або ж можуть виникати поступово, у міру хронічного впливу цих речовин. Проникнення інсектицидів всередину організму може відбуватися шляхом їх вдихання, проковтування або контакту зі шкірою.

Щоб виявити спадкову недостатність псевдохолінестерази. Іноді дефіцит ферменту може передаватися у спадок через генетичні варіації ферменту. Псевдохолінестераза необхідна організму для інактивації сукцинілхоліну - міорелаксанта, який зазвичай застосовується при хірургічних операціях. У пацієнтів з низькою активністю або дефектною формою псевдохолінестерази після анестезії дія медикаментів може затягнутися, спричинюючи тривалий параліч м'язів і задуху.

У яких випадках призначають?

Періодично тим, хто використовує фосфорорганічні речовини в сільському господарстві або в хімічній промисловості.

При оцінці гострого отруєння шкідливими речовинами, які можуть викликати нервово-м'язове ушкодження. Симптоми отруєння різняться в залежності від речовини, його кількості і способу потрапляння в організм: головний біль, запаморочення, нудота, підвищена сльозоточивість і слиновиділення, пітливість.

При дуже важкому отруєнні з'являються додаткові симптоми: блювота, пронос, потемніння в очах або розпливчаста видимість через звуження зіниць, слабкість в м'язах, судорожне сіпання, порушення координації рухів, уповільнене дихання, що веде до дихальної недостатності і необхідності штучної вентиляції легенів.

Перед операцією, якщо у близьких родичів пацієнта коли-небудь був тривалий параліч і задуха після застосування сукцинілхоліну.

Інформація про тест

Холінестераза є ферментом, необхідним для роботи нервової системи.

В організмі є два типи холінестерази: ацетилхолінестераза, присутня в еритроцитах, а також в легенях, селезінці, нервових закінченнях і сірій речовині мозку, і псевдохолінестераза (бутирилхолінестераза), що міститься в сироватці крові, печінці, м'язах, підшлунковій залозі, серці і білій речовині мозку. Ацетилхолінестераза бере участь у передачі нервових імпульсів шляхом розщеплення ацетилхоліну - хімічної речовини, що передає сигнали через закінчення нервових клітин.

Зниження активності ацетилхолінестерази призводить до накопичення ацетилхоліну в нервових закінченнях. Це, в свою чергу, веде до надмірної подразливості нервових клітин.

Псевдохолінестераза необхідна для розщеплення і метаболізації токсинів і лікарських речовин.