Кортизол в сечі (добова сеча)
Навіщо цей тест?
- Для діагностики синдрому або хвороби Іценко - Кушинга та хвороби Аддісона - серйозних ендокринологічних захворювань.
Для оцінки ефективності лікування синдрому або хвороби Іценко - Кушинга та хвороби Аддісона.
У яких випадках призначають?
- При підозрі на синдром Іценко - Кушинга (симптоми: підвищення артеріального тиску, ожиріння, дистрофія м'язів, розтяжки на животі) або хвороба Аддісона (симптоми: слабкість, втома, знижений артеріальний тиск, пігментація шкіри).
- У випадках неефективності спроб нормалізувати підвищений артеріальний тиск.
- Через певні проміжки часу, коли пацієнт лікується від синдрому / хвороби Іценко - Кушинга або хвороби Аддісона.
Інформація про тест
Кортизол - це гормон, який утворюється в корі надниркових залоз. Він захищає організм від стресу, регулює рівень артеріального тиску, бере участь в обміні білків, жирів і вуглеводів.
Виділення кортизолу регулюється адренокортикотропним гормоном (АКТГ), що виробляється в гіпофізі. Концентрації АКТГ і кортизолу в крові регулюються по методу зворотного зв'язку. Зниження концентрації кортизолу підвищує вироблення АКТГ, в результаті чого стимулюється виробництво цього гормону до моменту, поки він не прийде в норму. Підвищення концентрації кортизолу в крові, навпаки, призводить до зменшення вироблення АКТГ.
Тому концентрація кортизолу в крові може змінюватися при збільшенні або зменшенні виділення як самого кортизолу в надниркових залозах, так і АКТГ в гіпофізі, наприклад при пухлини гіпофіза, що виділяє АКТГ.
Зниження вироблення кортизолу може супроводжуватися неспецифічними симптомами: схудненням, слабкістю, втомою, зниженням артеріального тиску, болем у животі. При поєднанні зниженої продукції кортизолу і сильного стресу іноді розвивається адреналовий криз, який вимагає екстреної медичної допомоги.
Надлишок кортизолу призводить до підвищення артеріального тиску і рівня цукру в крові, до ожиріння, витончення шкіри та появи фіолетових розтяжок з боків живота.