Паратгормон

Навіщо цей тест?

Для оцінки функції паращитовидних залоз.

Щоб з'ясувати причини гіпо- або гіперкальціємії, порушень кальцієвого обміну.

Для диференціальної діагностики первинного, вторинного і третинного гіперпаратиреозу.

Для діагностики гіпопаратиреозу.

Для моніторингу пацієнтів з хронічним порушенням обміну кальцію.

Щоб оцінити ефективність лікування патології паращитовидних залоз і їх оперативного видалення при новоутвореннях.

У яких випадках призначають?

При зміні рівня кальцію в крові (гіпер- або гіпокальціємії).

При симптомах гіперкальціємії (втома, нудота, болі в животі, спрага) або гіпокальціємії (болі в животі, м'язові судоми, поколювання в пальцях).

При зміні розмірів і структури паращитовидних залоз за даними інструментальних методів (наприклад, КТ).
При лікуванні порушень кальцієвого обміну.

При новоутвореннях паращитовидних залоз, а також відразу після їх хірургічного видалення.

При остеопорозі і зміни структури кісткової тканини.

При хронічних захворюваннях нирок і зниженою ШКФ.

Інформація про тест

Паратиреоїдний гормон (ПТГ) виробляється паращитовидних залозами, розташованими попарно на задній поверхні кожної з часток щитовидної залози. Інтактний ПТГ (цільна молекула гормону) складається з 84 амінокислот, має короткий період напіввиведення (близько чотирьох хвилин) і є головною біологічно активною формою гормону. У його N- і C-термінальних фрагментів період існування більш тривалий, їх активність і метаболізм вивчаються.

ПТГ грає важливу роль в регуляції фосфорно-кальцієвого обміну і забезпечує підтримку стабільної концентрації кальцію і фосфору в позаклітинній рідині. Рівень ПТГ тісно пов'язаний з кількістю кальцію, вітаміну D, фосфору, магнію в організмі, регуляція його секреції здійснюється за принципом зворотного зв'язку. При зниженні концентрації кальцію в крові (гіпокальціємії) виділення ПТГ паращитовидними залозами посилюється, а при підвищенні (гіперкальціємії) - навпаки, знижується. Дані механізми спрямовані на підтримання стабільного рівня кальцію в крові. Підвищення ПТГ сприяє активації остеокластів, резорбції кісткової тканини і вивільнення кальцію з кісток, підсилює всмоктування кальцію з кишечника, затримує виділення кальцію нирками і пригнічує зворотну реабсорбцію фосфору. Антагоністом ПТГ є гормон кальцитонін, що секретується С-клітинами щитовидної залози. У нормі при досягненні нормальної концентрації кальцію в крові продукція ПТГ знижується.