Паратгормон
Навіщо цей тест?
Для оцінки функції паращитовидних залоз.
Щоб з'ясувати причини гіпо- або гіперкальціємії, порушень кальцієвого обміну.
Для диференціальної діагностики первинного, вторинного і третинного гіперпаратиреозу.
Для діагностики гіпопаратиреозу.
Для моніторингу пацієнтів з хронічним порушенням обміну кальцію.
Щоб оцінити ефективність лікування патології паращитовидних залоз і їх оперативного видалення при новоутвореннях.
У яких випадках призначають?
При зміні рівня кальцію в крові (гіпер- або гіпокальціємії).
При симптомах гіперкальціємії (втома, нудота, болі в животі, спрага) або гіпокальціємії (болі в животі, м'язові судоми, поколювання в пальцях).
При зміні розмірів і структури паращитовидних залоз за даними інструментальних методів (наприклад, КТ).
При лікуванні порушень кальцієвого обміну.
При новоутвореннях паращитовидних залоз, а також відразу після їх хірургічного видалення.
При остеопорозі і зміни структури кісткової тканини.
При хронічних захворюваннях нирок і зниженою ШКФ.
Інформація про тест
Паратиреоїдний гормон (ПТГ) виробляється паращитовидних залозами, розташованими попарно на задній поверхні кожної з часток щитовидної залози. Інтактний ПТГ (цільна молекула гормону) складається з 84 амінокислот, має короткий період напіввиведення (близько чотирьох хвилин) і є головною біологічно активною формою гормону. У його N- і C-термінальних фрагментів період існування більш тривалий, їх активність і метаболізм вивчаються.
ПТГ грає важливу роль в регуляції фосфорно-кальцієвого обміну і забезпечує підтримку стабільної концентрації кальцію і фосфору в позаклітинній рідині. Рівень ПТГ тісно пов'язаний з кількістю кальцію, вітаміну D, фосфору, магнію в організмі, регуляція його секреції здійснюється за принципом зворотного зв'язку. При зниженні концентрації кальцію в крові (гіпокальціємії) виділення ПТГ паращитовидними залозами посилюється, а при підвищенні (гіперкальціємії) - навпаки, знижується. Дані механізми спрямовані на підтримання стабільного рівня кальцію в крові. Підвищення ПТГ сприяє активації остеокластів, резорбції кісткової тканини і вивільнення кальцію з кісток, підсилює всмоктування кальцію з кишечника, затримує виділення кальцію нирками і пригнічує зворотну реабсорбцію фосфору. Антагоністом ПТГ є гормон кальцитонін, що секретується С-клітинами щитовидної залози. У нормі при досягненні нормальної концентрації кальцію в крові продукція ПТГ знижується.
