Парвовірус (Parvovirus B19), ПЛР-якісно

Навіщо цей тест?

• Для диференціальної діагностики причин інфекційної еритеми у дітей або поліартропатіях у дорослих.
• Для діагностики причин гострої або хронічної анемії у пацієнтів з імунодефіцитами (у ВІЛ-інфікованих, реципієнтів донорських органів).
• Для діагностики причин водянки у новонароджених.
• Для діагностики парвовірусної інфекції у вагітних і оцінки ризику патології плода.
• Для уточнення причин транзиторного апластичного кризу у хворих з вродженими формами гемолітичної анемії.

У яких випадках призначають?

• При важкій або персистуючій анемії у людей з імунодефіцитами.
• При наявності даних про контакт вагітної з інфікованими парвовірусом.
• При погіршенні стану пацієнтів з різними хронічними формами анемій.
• При інфекційної еритеми у дітей.
• При суглобовому синдромі і поліартропатії неясного генезу.

Інформація про тест

Парвовірус В19 – ДНК-вмісний вірус із сімейства Parvoviridae, який викликає інфекційну еритему, ураження суглобів і хронічну анемію. 

Ця інфекція поширена, антитіла виявляються у 60% європейського населення. Вплив вірусу на організм залежить від гематологічного та імунного статусу інфікованого. Парвовірус В19 розмножується в клітинах кісткового мозку, переважно руйнуючи еритробласти і ретикулоцити, а також володіє схильністю вражати ендотелій судин.

Вірусом заражаються повітряно-крапельним шляхом або в рідкісних випадках при переливанні крові та її компонентів. Інкубаційний період складає від декількох днів до 2-3 тижнів. Парвовірус проникає в кровотік в середньому через 7-14 днів після інфікування. Гостра інфекція часто протікає по типу легкої застуди, супроводжуючись загальною слабкістю, температурою 37-38 ° C, головним болем, диспепсією, або протікає приховано, не викликаючи жодних симптомів.

У дітей парвовірус викликає інфекційну еритему - характерне почервоніння обох щік і підноситься сітчасту висип на тулубі та кінцівках. 

Висипання в деяких випадках можуть зберігатися або виникати знову протягом кількох тижнів і посилюватися при впливі сонячних променів, інтенсивній дії тепла або стресі. Інфекційну еритему іноді називають п'ятою хворобою, так як вона входить в шістку найпоширеніших захворювань, що супроводжуються висипом у дітей.

У дорослих при парвовірусній інфекції можуть виникати болючі набряки суглобів, почервоніння кистей і стоп, які зазвичай самостійно проходять через кілька тижнів.

Парвовірус В19 небезпечний для людей із залізодефіцитною анемією, серповидно-клітинною анемією, таласемією. Інфікування вірусом при даних гематологічних захворюваннях здатне значно погіршити перебіг хвороби в зв'язку з інтенсивним руйнуванням еритроїдного паростка червоного кісткового мозку, розвитком апластичної кризу.

У людей з імунодефіцитами на тлі ВІЛ / СНІДу після трансплантанціі органів, хіміотерапії парвовірусна інфекція може призвести до неефективності лікування хронічної анемії.

При інфікуванні під час вагітності вірус іноді може проникати до плоду і викликати анемію, міокардит. У рідкісних випадках парвовірус В19 стає причиною невиношування плоду (до 9% випадків при інфікуванні в другому триместрі), передчасних пологів, водянки новонародженого (в 10-20% випадків) і мертвонародження. Найбільшу загрозу інфекція представляє в першому і другому триместрах вагітності.

У більшості випадків інфекція проходить без лікування і не викликає значних наслідків. Дітям специфічна діагностика парвовіруса В19 призначається рідко. Особлива увага приділяється людям з групи ризику - імуноскомпрометованим, вагітним, хворим на хронічні форми анемії. Молекулярно-генетичне дослідження дозволяє виявити активну інфекцію в крові до появи антитіл і є високочутливим і специфічним методом її діагностики.