Процентне співвідношення ПСА вільного
Навіщо цей тест?
- Для ранньої діагностики раку передміхурової залози.
- Виявлення рецидиву та метастазів після проведеного лікування.
У яких випадках призначають?
- Для моніторингу перебігу захворювання, доклінічної діагностики метастазування і оцінки ефективності проведеної терапії карциноми простати.
- Для контролю стану пацієнтів з гіпертрофією простати, в цілях, як можна більш раннього виявлення карциноми простати.
- Скринінгове обстеження чоловіків старше 50 років, виявлення динаміки рівня ПСА.
Інформація про тест
Простат-специфічний антиген - це фізіологічний екскреторний продукт передміхурової залози. Він володіє ензимною (протеазною) активністю, зменшуючи в'язкість сперми. Міститься в цитоплазмі епітеліальних клітин проток простати.
ПСА виявляється в тканинах нормальної простати, аденомі і метастазах раку простати, простатичному соку і насіннєвий плазмі, але не присутній в інших нормальних або пухлинних тканинах людини. Період напіврозпаду становить 4 доби.
У сироватці крові простат-специфічний антиген міститься в двох формах - вільний та зв'язаний з різними антипротеазами. Вміст вільної форми (f-PSA) складає близько 10% від загальної кількості ПСА.
Велика частина ПСА (90%) пов'язана з альфа-1-анти-хімотрипсином і доступна для лабораторного визначення. Невелика частина антигену простати пов'язана з альфа 2-макроглобуліном і недоступна для дослідження звичайними методами, тому що молекула ПСА знаходиться всередині комплексу. Вільна і зв'язана фракції складають загальний ПСА.
Співвідношення рівня вільного ПСА до рівня загального ПСА, вираженого у відсотках, позначається, як індекс вільного ПСА. Цей показник обчислюється за формулою: індекс ПСА = (ПСА вільний / ПСА загальний) *100 %. У чоловіків, у яких показник індексу ПСА менше 15%, рекомендується виконання біопсії простати. При значенні індексу ПСА більше 15 %, ризик наявності раку передміхурової залози нижче і біопсія може бути відсутня.