Тестостерон вільний (FTES)

Навіщо цей тест?

Для виявлення причин раннього статевого дозрівання або затримки статевого розвитку у хлопчиків.

Для виявлення причин імпотенції та безпліддя у чоловіків.

Для діагностики тестостерон-продукуючих пухлин статевих залоз.

Для виявлення полікістозу яєчників та інших причин вірілізації у жінок.

Для контролю за лікуванням раку простати аналогами гонадоліберину і антиандрогенами.

Для виявлення причин вугрового висипу.

Для діагностики гіпоталамо-гіпофізарних порушень, оцінки функції ендокринної системи організму.

Для уточнення статі новонароджених з неоднозначними статевими ознаками.

У яких випадках призначають?

Чоловікам:

• при затримці розвитку вторинних статевих ознак або ранньому статевому дозріванні,
• при зниженні статевого потягу і сексуальних функцій, імпотенції,
• при підозрі на гіпогонадизм,
• при безплідді,
• при андропаузі ("чоловічий менопаузі"),
• при вираженій вугрової висипці,
• при остеопорозі.

Жінкам:

• при нерегулярному менструальному циклі або при відсутності менструації,
• при безплідді,
• при гірсутизмі і / або надмірному розвитку чоловічих зовнішніх ознак, облисінні,
• при вугровій висипці.

Новонародженим з неоднозначними статевими ознаками аналіз може бути призначений разом з визначенням рівня інших статевих гормонів і інструментальними методами діагностики.

Інформація про тест

Тестостерон - стероїдний гормон з групи андрогенів (чоловічих статевих гормонів). У чоловіків виробляється клітинами Лейдіга в яєчках і в невеликій кількості в корі надниркових залоз, у жінок - в яєчниках і надниркових залозах. Основними функціями тестостерону є контроль над правильним розвитком чоловічих статевих органів, збільшення обсягу скелетних м'язів, стимуляція сперматогенезу, росту волосся на шкірних покривах в області обличчя, пахвових западин, лобка. Секреція гормону змінюється з віком - наростає до 30 років, а після 50 починає знижуватися. Також відзначаються і добові коливання тестостерону: пік між 4 і 8 годинами ранку і мінімум між 16 і 20 годинами вечора.

При надмірному утворенні андрогенів у жінок виникає вірілізація (вторинні статеві ознаки, характерні для чоловіків), гірсутизм (надмірне оволосіння за чоловічим типом), огрубіння голосу, гіпертрофія клітора. Так як тестостерон стимулює функцію сальних залоз, його підвищення часто пов'язують з розвитком вугрової висипки. Знижений синтез тестостерону у чоловіків веде до гіпогонадизму (недорозвинення статевих залоз), оволосіння за жіночим типом, слабкого розвитку скелетної мускулатури, недорозвинення зовнішніх статевих органів, безпліддя, збільшення молочних залоз, ожиріння. Недостатня продукція даного андрогену у літніх чоловіків збільшує ризик остеопорозу.
Загальний тестостерон крові ділиться на 3 види: тестостерон вільний (не зв'язаний з білком, 1-4% від загального), тестостерон, з'єднаний з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (60-70%), і тестостерон, зв'язаний з альбуміном (слабо зв'язаний тестостерон, 25-40%). Вільна і слабо зв'язані форми - це біодоступний тестостерон, тобто той, що володіє біологічною активністю. зв'язаний тестостерон, в свою чергу, не є активним.

Рівень вільного тестостерону не залежить від змін концентрації глобуліну, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ). Тому, якщо ГСПГ підвищений (при гіпертиреоїдизмі, цирозі, прийомі пероральних контрацептивів і протиепілептичних засобів, гіперестрогенічних станах, в тому числі вагітності) або знижений (при гіпотиреоїдизмі, ожирінні, надлишку андрогенів, нефротичному синдромі), тест на вільний тестостерон буде більш інформативним, ніж на загальний.