Treponema pallidum, сумарні антитіла
Навіщо цей тест?
- Для діагностики сифілісу.
- Для обстеження всіх вагітних з профілактичною метою (бажано на першому прийомі гінеколога, при постановці на облік).
У яких випадках призначають?
При симптомах сифілісу, таких як твердий шанкр на статевих органах або в горлі.
Коли пацієнт лікується від іншого ЗПСШ, наприклад від гонореї.
При веденні вагітності, тому що сифіліс може передатися плоду, що розвивається і навіть вбити його.
Коли необхідно визначити точну причину захворювання, якщо у пацієнта неспецифічні симптоми, які схожі з сифілісом (нейросифілісом).
Якщо пацієнт інфікований, він повинен повторити аналіз на сифіліс через 3, 6, 12 і 24 місяці, щоб переконатися, що лікування пройшло успішно.
Інформація про тест
Аналіз проводиться з метою виявлення Treponema pallidum (блідої трепонеми) - бактерії, яка викликає сифіліс - хронічне венеричне інфекційне захворювання, яке найчастіше передається статевим шляхом, наприклад при прямому контакті з сифілітичною виразкою (твердим шанкром), також можливо внутрішньоутробне зараження. Джерелом інфекції є хвора людина. Сифіліс легко виліковується, але загрожує серйозними проблемами зі здоров'ям при бездіяльності. Інфікована мати здатна передавати захворювання своєму плоду, у якого можуть розвинутися серйозні і незворотні зміни.
Розрізняють декілька стадій сифілісу. Первинна настає приблизно через 2-3 тижні після зараження. Одна або іноді кілька виразок, званих шанкром, з'являються, як правило, на тій частині тіла, яка контактувала з шанкром хворої людини, наприклад пенісом або піхвою. Найчастіше твердий шанкр безболісний і може залишатися непоміченим, особливо якщо він знаходиться в прямій кишці або на шийці матки. Зникає виразка через 4-6 тижнів.
Вторинний сифіліс починається через 2-8 тижнів після першої появи твердого шанкра. Ця стадія захворювання характеризується появою на шкірі розеольозно-папульозниї висипки, частіше на долонях і підошвах. Бувають і інші симптоми, такі як лихоманка, втома, набрякання лімфатичних вузлів, біль в горлі і ломота в тілі. Якщо сифіліс не лікувати, він може розвиватися в прихованій формі, при якій у інфікованої людини не виявляється ніяких симптомів, але він продовжує залишатися носієм інфекції. Ця стадія іноді триває роками.
У 15% хворих, які не лікуються, проявляється пізній, або третинний, сифіліс, який може тривати кілька років і на закінчення приводити до психічних захворювань, сліпоти, неврологічних проблем (нейросифіліс), хвороб серця і навіть до смерті.
Існує кілька методів, які можуть бути використані для перевірки на сифіліс. Один з них дозволяє визначати антитіла до T. pallidum в крові. Цей аналіз найбільш чутливий і специфічний для виявлення трепонемним антитіл на всіх стадіях, в тому числі і на ранній.
Коли відбувається контакт людини з T. pallidum, його імунна система реагує, виробляючи антитіла до бактерії. У крові можуть бути виявлені два види антитіл до бліда трепонема: IgM і IgG.
У відповідь на інфікування T. pallidum антитіла IgM до T. pallidum виробляються організмом у першу чергу. Вони виявляються у більшості пацієнтів в кінці другого тижня захворювання і присутні у них в первинну і вторинну стадію. Імуноглобуліни класу G до T. pallidum в обумовлених кількостях з'являються в крові через 3-4 тижні після інфікування. Концентрація їх наростає і на 6-му тижні починає переважати над концентрацією IgM, досягаючи максимуму, а потім зберігається на певному рівні протягом тривалого часу.
Починаючи з 4-го тижня в крові зростає кількість обох видів імуноглобулінів, що веде до позитивного результату тесту на сумарні антитіла до T. Pallidum. Це дозволяє використовувати дане дослідження для ранньої діагностики інфікування T. pallidum.
Після ефективного лікування концентрація імуноглобулінів поступово знижується, але відбувається це повільно, в окремих випадках антитіла можуть виявлятися через рік і більше.
Від сифілісу можна позбутися за допомогою антибіотиків, причому переважно застосовувати похідні пеніциліну. На ранній стадії захворювання лікується легше і швидше. Більш тривала терапія може знадобитися для пацієнтів, інфікованих більше року.
